Aamulehti lähetetty 29.3.2017, julkaistu

Hallituksen ajaman sote -valinnanvapauslain lausuntokierros on juuri päättynyt. Nyt odotellaan hallituksen esitystä lain sisällöksi. Valinnanvapaudelle on asetettu paljon odotuksia.

On puhuttu kustannussäästöistä, toimintojen tehostamisesta ja jonojen purkamisesta. Yhteiskuntavastuusta ei ole puhuttu. Sote-palveluiden tuottamisesta kilpailevien yritysten tavoiteltavista arvoista on mainittu yhteiskuntavastuu, jota ei kuitenkaan ole määritelty muuten kuin että yrityksen verotuksen on tapahduttava Suomessa.

Suomessa on noin miljoona vajaakuntoista. Heidän perusoikeuksiensa turvaamiseksi olisi hallituksen tulevassa lakiesityksessä huomioitava sote-palveluja tuottavien yritysten yhtenä kilpailutustekijänä myös yritysten toimintamallin tuottama yhteiskunnallinen lisäarvo. Tätä voitaisiin mitata esimerkiksi vajaakuntoisten työllistämistavoitteena, kokemusasiantuntijatoiminnan aktiivisuutena, itsenäisen asumisen tukemisena tai asiakkaiden itsensä osallistumisena stigman eli sairauteen liittyvän häpeäleiman vastaiseen työhön.

Esim. Britanniassa, Tanskassa ja Saksassa on saatu hyviä kokemuksia siitä, että palveluja tuotetaan monituottajamallilla eri toimijoiden kesken. Toiminta perustuu avoimeen yhteistyöhön palvelunkäyttäjien, maakunnan, yritysten ja yhdistysten kesken. Yhteiskunnallisen lisäarvon tuottamista voitaisiin hyödyntää peruspalveluiden lisäksi ainakin päihde- ja mielenterveystyössä, vammaispalveluissa ja monien pitkäaikaissairauksien kuntouttavassa toiminnassa. Sillä olisi merkittävä vaikutus eriarvoisuuden ja syrjäytymisen ehkäisijänä.

x x

Parhaimmillaan voisimme muuttaa nykyisen, asiakkaan passiiviseen ja usein ulkopuoliseen rooliin pakottavan järjestelmämme kertaheitolla sellaiseksi, jossa toimivat rinnakkain alan ammattilaiset ja oman vastuunsa tietävät asiakkaat. Tämä olisi motivoivaa ja tehokasta, synnyttäisi myös säästöjä ja parantaisi ihmisten elämänlaatua.

Hallituksen tulevalle viikolle lupaamaa valinnanvapauslain esityksen ei tule läpäistä eduskuntakäsittelyä ilman että siihen kirjataan yhteiskunnallisen lisäarvon tuottamisvelvoite yritysten kilpailutusperusteena.

Ulla Kampman